省直、郑州市、铁保患者住院流程

省医保：持住院证、医保卡到医保办审批后直接办理入院。

市本级医保： 持住院申请表（收治医生开具）及住院证、医保卡到医保办审批后，到住院处办理住院手续。

市五县医保：先在本地办理转诊后，持医保卡、住院证到医保办审批后，到住院处按市内转入院办理住院手续。如入院前未办理转诊，直接到住院处刷医保卡住院，按降低报销比例处理。

铁路医保：持住院申请表（收治医生开具）及住院证、医保卡到医保办审批后，到住院处办理住院手续。

其中：无其他责任人的外伤患者入院时，还需填写《外伤承诺书》、生育患者还需要填写《生育承诺书》。

异地职工医保、居民患者住院流程

平诊病人

1.在参保地开《省内异地转诊就医联网结算申请表》，同时当地医保中心把病人信息和审批的住院时间转到我院 （需在审批时间内出院，超过时间会按自费结账）。

2.病人持审批表、住院证到住院处省保窗口办理入院手续，住院处收审批表， 在住院证上写清审批的住院周期。

3.出院时病人直接到住院处8号窗口结算出院。

急诊病人

1.先自费住院治疗，然后回当地补办转诊手续（选择7日内，具体请病人详询参保地医保中心）。

2.持转诊审批表、住院证到住院处转成医保身份，住院处在住院证上注明审批时间，留审批表。

3.病人在审批时间出院，直接去住院处结算。

省内异地新农合患者住院流程

患者转诊时需先准备：农合本（或农合参保号）、身份证（或身份证号），各县市外转政策略有不同，具体以各县市转诊时规定为准。

正常转诊手续（不降低报销比例）

1、普通疾病：参合地区县级（或乡级、区级）医院出具“新农合转诊证明”并盖章→到参合地农合办登记（盖章）并办理“电子转诊”→来我院办理入院手续。

2、急诊或精神类疾病：可先住院治疗，但应在3个工作日（部分地区为3天）内通过电话等方式向县农合办登记备案办理电子转诊，并由主管医生开具“急诊证明”并加盖急诊章（急诊患者开）或“诊断证明”（精神类患者开）。

非正常转诊手续（住院报销比例降低20%）

参合人员未提前开具转诊证明，直接到我院住院，或转诊手续在住院之日后办理的，或急诊、精神类疾病住院3天（或3个工作日）后才办理电子转诊的，原则上其住院报销比例降低20%。

非正常转诊也要办理“电子转诊”手续，否则无法享受农合待遇。

二〇二〇年五月二十二日